Bir bardak kaldırırken, kapı kolunu çevirirken veya tokalaşırken dirseğinizin dış tarafında keskin bir ağrı hissetmeniz tenisçi dirseğine işaret ediyor olabilir. Başlangıçta önemsemediğiniz bu ağrı, zamanla bilgisayar kullanmayı, alışveriş poşeti taşımayı ve günlük işlerinizi yapmayı zorlaştırabilir. Tenisçi dirseği (lateral epikondilit), dirseğin dış kısmındaki tendonların tekrarlayan zorlanmalar sonucunda etkilenmesiyle ortaya çıkan yaygın bir kas-iskelet sistemi hastalığıdır. Üstelik bu rahatsızlığı yaşamak için tenis oynamanız gerekmez. İzmir Ortopedi Doktoru Doç. Dr. Eralp Kaçmaz, tenisçi dirseği tedavisinde tüm tetkik ve görüntüleme sonuçlarını birlikte ele alarak kişiye özel bir tedavi planı uygulamaktadır.
İçindekiler
Tenisçi Dirseği Nedir?
Tenisçi dirseği, tıbbi adıyla lateral epikondilit, ön kol kaslarının dirseğin dış tarafındaki kemik çıkıntısına bağlandığı tendonlarda gelişen ağrılı bir hastalıktır. Tekrarlayan kavrama, kaldırma ve el bileğini geriye doğru hareket ettirme gibi yüklenmeler tendon dokusunda zorlanmaya ve yapısal değişikliklere neden olabilmektedir.
Hastalığın temelinde her zaman aktif iltihaplanma bulunmaz. Özellikle uzun süren olgularda tendon dokusunun yüklenmeye verdiği yanıt ve doku değişiklikleri ön plandadır.
Tenisçi Dirseğinde Ağrı Nerede Olur?
Tenisçi dirseğinde ağrı genellikle dirseğin dış kısmında başlar ve ön kola doğru yayılır. Başlangıçta yalnızca hareket sırasında hissedilen şikâyetler zamanla günlük yaşamı ve sosyal hayatıda olumsuz etkilemektedir.
Tenisçi Dirseği Belirtileri Nelerdir?
- Dirseğin dış tarafında ağrı ve dokunmaya hassasiyet
- Bardak, çanta veya başka nesneleri kavrarken ağrı
- El sıkışırken ya da kapı kolunu çevirirken zorlanma
- El bileğini geriye doğru hareket ettirirken artan ağrı
- Kavrama gücünde azalma
- İleri şikâyetlerde istirahat sırasında da rahatsızlık hissi
Özellikle kavrama hareketiyle artan dış dirsek ağrısı, tenisçi dirseğinin en önemli belirtileri arasındadır.
Tenisçi Dirseği Neden Olur?
Tenisçi dirseği çoğunlukla ön kol kaslarının tekrarlayan veya kapasitesini aşan şekilde kullanılmasıyla oluşur.
Uzun süre bilgisayar kullanmak, tornavida çevirmek, boya yapmak, ağır nesneleri tekrarlayarak kaldırmak veya raket sporlarında yanlış teknik kullanmak tendonlara binen yükü artırdığı için tenisçi dirseği rahatsızlığı oluşabilmektedir.
En bilinen yanlışlardan biri de bu hastalığın yalnızca sporcularda olduğudur. Tenisçi dirseği yalnızca sporcularda değil ellerini yoğun kullanan kişilerde de sıklıkla görülmektedir
Tenisçi Dirseği Tanısı Nasıl Konulur?
Tanı çoğunlukla hastanın şikâyetleri ve ortopedi doktoru muayenesi sonucunda konulur. Muayenede dirseğin dış kısmındaki hassasiyet, el bileğinin dirence karşı hareketi ve kavrama sırasında oluşan ağrı değerlendirilir.
Her hastada MR veya ultrason gerekli değildir. Ancak belirtiler alışılmışın dışındaysa, tanı net değilse veya başka bir hastalıktan şüpheleniliyorsa o zaman görüntüleme yöntemleri kullanılmaktadır.
Tenisçi Dirseği Nasıl Tedavi Edilir?
Tenisçi dirseği tedavisinin temel amacı, ağrıyı azaltmak, tendonun yük taşıma kapasitesini geliştirmek ve kolun günlük işlevlerini geri kazandırmaktır.
Hastaların büyük bölümünde ameliyatsız tedavi yöntemleriyle iyileşme sağlanabilir. Tedavide ağrıyı artıran aktivitelerin düzenlenmesi, kontrollü egzersizler ve gerektiğinde ağrı kontrolüne yönelik uygulamalar önceliklidir. Tamamen hareketsiz kalmak yerine, tendonun tolere edebildiği düzeyde hareket etmek ve yüklenmeyi aşamalı artırmak önemlidir.
Tenisçi Dirseği Evde Nasıl Geçer?
Hafif şikâyetlerde ağrıyı artıran hareketlerin azaltılması, kısa süreli soğuk uygulama ve uygun destekleyici dirseklik kullanılabilir. Gerektiğinde doktor muayenesi ve önerisiyle ağrı kesici veya iltihap giderici ilaçlar, kişinin sağlık durumuna bakılarak kullanılabilir.
Ancak evde uygulanan yöntemler kalıcı bir çözüm sağlamıyorsa veya ağrı günlük yaşamı ve sosyal hayatı ciddi derecede etkiliyorsa ortopedi doktoru muayenesi gerekir.
Tenisçi Dirseği PRP ve Kortizon Tedavisiyle Geçer mi?
Kortizon enjeksiyonları kısa süreli ağrıyı azaltmak için kullanılabilir. Bununla birlikte uzun dönem yararları sınırlıdır ve bazı hastalarda belirtilerin tekrar etme olasılığını artırır. PRP tedavisinde ise kişinin kanından hazırlanan trombositten zengin plazma kullanılır. Ancak PRP’nin etkinliğine ilişkin bilimsel araştırmalar farklı sonuçlar göstermektedir.
Bu nedenle enjeksiyon tedavileri her hasta için standart veya kesin çözüm olarak bakılmamalıdır.
Tenisçi Dirseği Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?
Ameliyat ile tedavi seçeneği nadiren gerekir. Genellikle 6–12 ay boyunca uygun ameliyatsız tedavilere rağmen belirgin ağrı ve işlev kaybı devam eden hastalarda ameliyat uygulanmaktadır.
Tenisçi Dirseği Kaç Günde İyileşir?
İyileşme süresi ortalama 6 hafta ila 4 ay arasında iyileşir. Ancak bu durum belirtilerin şiddetine, ne kadar süredir devam ettiğine ve tendonun maruz kaldığı yüke göre değişir. Bazı hastalarda birkaç hafta içerisinde belirgin rahatlama görülürken tam iyileşme 6-12 ay arası sürmektedir.
Sonuç
Tenisçi dirseği, dirseğin dış kısmında ağrıya ve kavrama gücünde azalmaya neden olabilen, çoğunlukla ameliyatsız yöntemlerle yönetilebilen bir tendon rahatsızlığıdır. Ortopedi doktoru tarafından konulan doğru tanı, uygun egzersiz planı ve günlük aktivitelerin düzenli yapılması iyileşme sürecinin bir parçasıdır.
Dirsek ağrınız uzun süredir devam ediyor veya günlük işlerinizi zorlaştırıyorsa İzmir de Ortopedi ve Travmatoloji Doktoru Doç. Dr. Eralp Kaçmaz ile yapılacak muayenede, şikâyetlerinizin nedenini anlamanıza ve uygun tedavi seçeneklerini belirlemenize yardımcı olabilir.
Tenisçi Dirseği Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Tenisçi Dirseği İle Golfçü Dirseği Aynı Mıdır?
Hayır. Tenisçi dirseğinde ağrı genellikle dirseğin dış tarafındayken golfçü dirseğinde iç tarafta hissedilir. Etkilenen tendon grupları farklıdır.
Tenisçi Dirseği Her İki Kolda Görülür Mü?
Evet. Genellikle yoğun kullanılan kolda ortaya çıksa da her iki dirsekte de görülebilir.
Tenisçi Dirseği Gece Ağrısı Yapar Mı?
Evet. Bazı hastalarda ağrı gece de devam eder ve uyku kalitesini etkiler.
Tenisçi Dirseğine Sıcak Mı Soğuk Mu İyi Gelir?
Soğuk uygulama özellikle ağrılı dönemlerde rahatlama sağlar. Bazı kişiler sıcak uygulamadan da fayda görebilir. Uygulama cildi koruyacak şekilde yapılmalıdır.
Tenisçi Dirseği Bandı Gece Takılır Mı?
Destekleyici bantlar genellikle ağrıyı artıran aktiviteler sırasında kullanılır. Gece kullanımının gerekli olup olmadığı kişiye göre değerlendirilmelidir.
Tenisçi Dirseği Tekrarlar Mı?
Evet. Tendonun kapasitesini aşan yüklenmelerin sürmesi veya aynı zorlayıcı hareketlere ani dönüş yapılması şikâyetlerin tekrarlamasına neden olur.
Tenisçi Dirseğinde Uyuşma Olur Mu?
Uyuşma, tenisçi dirseğinin tipik belirtisi değildir. Özellikle el ve parmaklara yayılan uyuşma varsa sinir sıkışması gibi farklı nedenler araştırılmalıdır.
Bu yazı bilgilendirme amaçlı olup tanı ve tedavi için değildir. Tanı ve tedavi için uzman hekime başvurunuz.